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Módulo 3: Consulta, contraindicaciones, prueba de alergia, ficha e higiene

Cómo hacer una consulta segura antes de aplicar extensiones: cuándo no trabajar, qué dicen las fuentes sobre la prueba de alergia y la rutina de higiene.

Curso: Curso de extensiones de pestañas de la A a la Z · Módulo 3 de 10

Ninguna técnica compensa una mala consulta. En este módulo del curso aprenderás a hacer una consulta previa a las extensiones de pestañas completa: qué preguntar, qué situaciones obligan a no hacer el servicio o a pedir la valoración de un profesional sanitario, cómo plantear la prueba de alergia, qué debe recoger la ficha de la clienta y el consentimiento, y qué rutinas de higiene y desinfección tienen que estar presentes en cada cita.

Recuerda: como lashista no diagnosticas ni tratas problemas de salud. Tu papel es detectar señales de alerta, no realizar el servicio cuando no procede y derivar a un profesional sanitario cuando haya dudas.

Objetivos del módulo

  • Realizar una consulta estructurada antes del primer servicio y actualizarla en cada visita.
  • Reconocer las situaciones en las que no se deben aplicar extensiones o hay que aplazarlas.
  • Conocer qué dicen las fuentes sobre la prueba de alergia y sus límites.
  • Elaborar una ficha de clienta y un consentimiento informado útiles, respetando la protección de datos.
  • Aplicar una rutina de higiene de manos, material y superficies en cada servicio.

Por qué la consulta es imprescindible

Las extensiones se aplican en una zona muy sensible con productos químicos (adhesivo, primer, removedor) a escasos milímetros del ojo. Un estudio retrospectivo publicado en la revista Cornea (Amano y colaboradores, 2012) revisó 107 mujeres que acudieron a consultas oftalmológicas en Japón con molestias relacionadas con extensiones: 64 presentaban queratoconjuntivitis atribuida al pegamento o al removedor, 42 blefaritis alérgica por el pegamento, y hubo también casos de erosión conjuntival por las cintas de fijación y una hemorragia subconjuntival relacionada con la retirada.

La EyeWiki de la Academia Americana de Oftalmología resume las complicaciones descritas (queratoconjuntivitis, blefaritis alérgica y edema del párpado, erosión conjuntival, hemorragia subconjuntival y alopecia por tracción) y señala que los síntomas de la blefaritis alérgica pueden aparecer horas o días después de la aplicación. La consulta sirve para reducir esos riesgos y para que la clienta sepa qué es normal y qué no.

La consulta previa a las extensiones de pestañas, paso a paso

  1. Explica el servicio. Qué son las extensiones, cuánto dura la cita, que estará con los ojos cerrados, qué productos usarás y qué mantenimiento requieren.
  2. Pregunta por la salud ocular. Infecciones o inflamaciones actuales, orzuelos, conjuntivitis, blefaritis, ojo seco, uso de lentes de contacto, cirugías oculares o de párpados recientes.
  3. Pregunta por alergias y reacciones previas. Reacciones a pegamentos de pestañas, a cintas adhesivas, a cosméticos de la zona de los ojos o a tintes.
  4. Pregunta por la piel de la zona. Dermatitis, eccemas o irritación alrededor de los ojos.
  5. Pregunta por tratamientos médicos en curso que puedan afectar a la zona o a las pestañas; si los hay, la decisión corresponde a su médico.
  6. Observa las pestañas naturales. Cantidad, grosor, longitud, dirección, huecos y si hay pestañas muy finas o frágiles.
  7. Escucha las expectativas. Estilo, nivel de volumen, si es su primera vez y su rutina diaria (deporte, sauna, maquillaje).
  8. Registra todo en la ficha y obtén el consentimiento firmado antes de empezar.

Contraindicaciones: cuándo no hacer el servicio

No existe una lista oficial única de contraindicaciones para extensiones de pestañas. La siguiente tabla recoge criterios basados en fuentes sanitarias y en la práctica profesional, con un enfoque prudente.

SituaciónQué hacerBase
Infección ocular activa (conjuntivitis, orzuelo) o piel del contorno inflamadaNo realizar el servicio; aplazar hasta que esté resuelto y, si procede, con el visto bueno de su médicoLa FDA recomienda no usar cosméticos de ojos con una infección ocular o con la piel del contorno inflamada
Reacción previa a adhesivos de pestañasNo realizar el servicioLa EyeWiki (AAO) indica que las personas con antecedentes de alergia deberían evitar las extensiones
Enfermedad ocular existente, problemas de córnea, blefaritis crónica o dermatitisNo realizar sin la valoración previa de un profesional de la salud ocularEyeWiki (AAO); Dra. Sara Wester (Bascom Palmer Eye Institute)
Cirugía ocular o de párpados recientePedir autorización de su oftalmólogo/a; no fijar tú el plazoLos plazos que circulan en el sector varían mucho entre fuentes
Tratamientos médicos que afecten a ojos, piel o pestañasConsultar con su médico antes de programar el servicioCriterio de prudencia
Pestañas naturales muy finas, cortas o frágilesValorar si es buena candidata; puede ser mejor no hacerlo o adaptar mucho el pesoPráctica profesional del sector

Ante la duda, no lo hagas. Perder un servicio es mucho mejor que provocar una lesión.

Lentes de contacto

Las guías de preparación del sector coinciden en que las lentes de contacto deben retirarse antes del servicio. Pide a la clienta que traiga su estuche y sus gafas.

La prueba de alergia (patch test)

Aquí conviene ser muy claro, porque circula mucha información contradictoria:

  • No hay un protocolo único. La EyeWiki de la AAO dice que los cuestionarios de alergia o las pruebas cutáneas “pueden considerarse”, sin fijar un método. Las marcas y academias del sector proponen plazos de 24 a 48 horas de observación, pero no coinciden en el método.
  • Sobre el método, las fuentes discrepan. Algunas proponen aplicar adhesivo en la piel (detrás de la oreja o en la muñeca); otras, como London Lash, desaconsejan expresamente poner adhesivo sobre la piel por su capacidad irritante y proponen colocar unas pocas extensiones en cada ojo con los mismos productos que se usarán en el servicio.
  • Una prueba negativa no garantiza nada. Las propias fuentes del sector advierten de que una clienta puede no reaccionar en la prueba y sí hacerlo después, y de que la sensibilización puede desarrollarse con el tiempo, incluso en clientas habituales.

Cómo plantearlo en tu práctica

  1. Sigue el método y el plazo que indique el fabricante de tu adhesivo y lo que te haya enseñado tu formador/a; consulta también qué exige tu seguro de responsabilidad civil, ya que los requisitos varían.
  2. Usa en la prueba exactamente los mismos productos (primer, adhesivo, cintas) que usarás en el servicio.
  3. Anota en la ficha la fecha, los productos y el número de lote, y el resultado.
  4. Explica a la clienta que, ante picor intenso, hinchazón, dolor o enrojecimiento, debe contactar contigo para retirar las extensiones y acudir a un profesional sanitario.
  5. Si la clienta rechaza la prueba, déjalo reflejado por escrito en la ficha.

La ficha de la clienta

Una buena ficha te protege a ti y a la clienta, y te permite trabajar mejor en cada relleno. Debería incluir:

  • Datos de contacto y fecha de cada visita.
  • Respuestas al cuestionario de salud (ojos, alergias, piel, tratamientos) y su actualización en cada cita.
  • Resultado de la prueba de alergia, si se hizo, o la constancia de que se rechazó.
  • Productos usados: adhesivo y número de lote, primer, cintas o parches.
  • Diseño aplicado: curvaturas, grosores y longitudes por zonas.
  • Observaciones: pestañas frágiles, sensibilidad, incidencias durante el servicio.

Protección de datos

Las preguntas sobre alergias y salud ocular son datos de salud, que el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD, artículo 9) considera una categoría especial de datos personales. En la práctica: pide solo lo necesario, informa a la clienta de para qué lo usas, guárdalo de forma segura y consulta las obligaciones concretas en la web de la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD) o con un asesor.

El consentimiento informado

El consentimiento es el documento en el que la clienta declara que ha sido informada y acepta el servicio. Debe explicar en lenguaje sencillo:

  • En qué consiste el servicio y qué productos se usan (incluido que el adhesivo contiene cianoacrilato).
  • Los posibles efectos adversos (irritación, reacción alérgica, molestias) y que una prueba de alergia negativa no los descarta por completo.
  • Que la clienta ha respondido con veracidad al cuestionario de salud.
  • Los cuidados posteriores y qué hacer ante una reacción.
  • La firma y la fecha.

No copies modelos de internet sin revisarlos: adapta el documento a tu centro y, si tienes dudas legales, consúltalo con un profesional. Si una clienta sufre un efecto adverso con un producto cosmético, la AEMPS dispone del portal NotificaCS para comunicar incidencias.

Higiene y desinfección en cada servicio

Higiene de manos

La EyeWiki de la AAO incluye la higiene de manos entre las recomendaciones para profesionales. La OMS indica que la fricción con solución hidroalcohólica debe durar 20–30 segundos y el lavado con agua y jabón 40–60 segundos, y recomienda lavar con agua y jabón cuando las manos están visiblemente sucias. Hazlo antes de empezar y cada vez que toques algo ajeno al servicio (móvil, pelo, puerta).

Material de un solo uso

Microcepillos, cepillos desechables, parches y cintas son de un solo uso: se usan con una clienta y se tiran. No vuelvas a introducir un microcepillo usado en un envase de producto. Ten siempre reservas, por ejemplo microcepillos y cepillos desechables.

Pinzas y material reutilizable

  1. Limpia primero. Retira restos de adhesivo y suciedad. Las guías de los CDC sobre desinfección recuerdan que la limpieza minuciosa debe preceder a cualquier proceso de desinfección o esterilización: sin limpieza previa, el desinfectante no actúa bien.
  2. Desinfecta con un producto adecuado para instrumental, respetando el tiempo de contacto y la dilución que indique su fabricante.
  3. Seca y guarda las pinzas en un recipiente limpio y cerrado hasta el siguiente servicio.
  4. Ten más de un juego para no tener que reutilizar unas pinzas sin haberlas procesado.

Superficies y textiles

Limpia y desinfecta la camilla, la mesa de trabajo, la lámpara y el soporte del adhesivo entre clientas. Usa protección desechable o textiles limpios en la camilla y la almohada.

Normativa local

Los requisitos higiénico-sanitarios de los centros de estética dependen de cada comunidad autónoma y, en parte, del ayuntamiento (licencia de apertura). Consulta la normativa aplicable en tu municipio y comunidad antes de abrir tu cabina.

Puedes encontrar desechables y otros consumibles en la categoría de accesorios.

Errores frecuentes

  • Hacer la consulta solo la primera vez y no actualizarla en los rellenos.
  • Aplicar extensiones “con cuidado” a una clienta con el ojo enrojecido o una infección activa.
  • Presentar la prueba de alergia como una garantía.
  • No anotar el lote del adhesivo usado.
  • Reutilizar microcepillos o meterlos usados en el envase del producto.
  • Desinfectar pinzas con restos de pegamento sin limpiarlas antes.

Resumen del módulo

  • La consulta incluye salud ocular, alergias, piel, tratamientos, observación de las pestañas y expectativas.
  • Infección ocular activa, piel inflamada o reacción previa al adhesivo: no se hace el servicio.
  • Enfermedad ocular, cirugía reciente o tratamientos médicos: primero la valoración de un profesional sanitario.
  • La prueba de alergia no tiene un protocolo único y un resultado negativo no garantiza que no habrá reacción.
  • La ficha y el consentimiento se actualizan y guardan cumpliendo la protección de datos.
  • Higiene de manos, desechables de un solo uso, pinzas limpias y desinfectadas y superficies limpias en cada cita.

Autoevaluación

Una clienta llega con un orzuelo en el párpado superior. ¿Qué haces?

No realizas el servicio. Lo aplazas hasta que esté resuelto y, si procede, con el visto bueno de su médico.

¿Por qué no debes presentar la prueba de alergia como una garantía?

Porque una clienta puede no reaccionar en la prueba y sí hacerlo más adelante, y la sensibilización puede desarrollarse con el tiempo, incluso en clientas habituales.

¿Qué datos del producto conviene anotar en la ficha?

El adhesivo usado y su número de lote, el primer y las cintas o parches, además del diseño aplicado (curvaturas, grosores y longitudes).

¿Qué paso debe ir siempre antes de desinfectar las pinzas?

La limpieza: retirar restos de adhesivo y suciedad, porque sin limpieza previa el desinfectante no actúa correctamente.

¿Cuánto tiempo recomienda la OMS para la higiene de manos con solución hidroalcohólica?

Entre 20 y 30 segundos; el lavado con agua y jabón, entre 40 y 60 segundos.

Fuentes

Nota: este módulo es formativo e informativo y no sustituye la formación práctica presencial con un/a formador/a cualificado/a ni el asesoramiento sanitario o legal. Sigue siempre las instrucciones del fabricante de cada producto y, ante cualquier reacción, retira el producto y recomienda acudir a un profesional sanitario.

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